孩子的感冒稍不小心就可能酿成严重并发症。相对于西药来说,中药因其毒副作用小,常成为儿童家长们的首选。儿童感冒妈妈们该如何选择中成药呢?
中医依据病因把感冒分为风寒型、风热型、暑热型和外寒内热型四种,在用药上也有区别。儿童感冒如何选择中成药?中药治疗只能用于感冒初期,小儿感冒中成药很多,要根据症状来选药,常用的有4种。
风寒型感冒症见发热,恶风怕冷,鼻塞流涕,咳嗽,舌淡红,苔薄白,可服儿童清肺丸、儿童清肺口服液、解肌宁嗽丸等。如小儿感染风寒、食乳内停,除见到发热咳嗽,头痛怕冷,鼻塞流涕,舌苔薄黄或腻,又兼有恶心呕逆,不想吃东西,脘腹胀满,大便泻泄等消化不良症状,可服小儿至宝锭、小儿四症丸。
只是一般感冒,没有发烧和嗓子疼。处方:小儿解表颗粒。小儿解表颗粒,由金银花、连翘、蒲公英、黄芩、防风、紫苏叶组成,可以宣肺解表、清热解毒。用于感冒初期引起的恶寒发热、头痛咳嗽、鼻塞流涕、咽喉痛痒。开水冲服,1—2岁每次4克,1日2次;3—5岁每次4克,1日3次;6—14岁每次8克,1日2—3次。
风热型感冒症见发热、咳嗽、鼻塞流涕、咽喉肿痛或咽痛干红、舌苔薄白或微黄,脉数,可服小儿清咽冲剂、透表回春丸、小儿金丹片、小儿久嗽丸、妙灵丹,亦可用小儿解热栓放入肛门处。如小儿感染风热,停食伤乳,除见风热表证外,又兼厌食、恶心呕吐,吐物酸腐、脘腹胀痛、大便味臭等消化不良的症状,可服小儿百寿丹(丸)。小儿为纯阳之体,感受外邪(或感寒或受风热)都可见高热,甚至惊厥、四肢抽搐、烦躁谵妄、痰盛、咳嗽气喘、口渴面赤等症状。此时可服用至圣保元丹、小儿回春丸、小儿清热散等。
感冒同时伴有发烧,但不严重,而且没有咽痛。处方:小儿感冒颗粒。小儿感冒颗粒,由广藿香、菊花、连翘、大青叶、板蓝根、地黄、地骨皮、白薇、薄荷、石膏组成。主要功能为清热解表,用于小儿感冒、流感、发烧。1岁以内每次服6克,13岁每次服6—12克,4—7岁每次服12—18克,8—12岁每次服24克,均为每日2次。
暑热型感冒可选用藿香正气冲剂或口服液。
感冒时发烧严重。处方:小儿清解冲剂。小儿清解冲剂,由金银花、连翘、地骨皮、青黛、白薇、地黄、广藿香、石膏组成,可以除瘟解毒、清热退烧。用于小儿感冒引起的高烧不退、汗出热不解、烦躁口渴、咽喉肿痛、肢酸体倦。1岁以内每次服5克;2—4岁每次服10克;5—7岁每次服15克;7岁以上酌增或遵医嘱,均为每日3次。
外寒内热型感冒小儿常吃高热量的食物,营养不均衡,体质偏热,有内火,加上外感风寒,易引起内热郁滞;也有的小儿外感风寒,治疗不当,久拖不愈,引起郁热内生。外寒内热型感冒在治疗上宜先用辛温解表去除外寒,继而疏散郁热。
感冒同时出现咽痛。处方:小儿咽扁冲剂。小儿咽扁冲剂,组成为金银花、射干、金果橄、桔梗、玄参、麦冬、牛黄、冰片。可以清热利咽、解毒止痛。适用于肺实热引起的咽喉肿痛、口舌糜烂、咳嗽痰多、咽炎、喉炎、扁桃体炎。l—2岁每次4克,一日2次;3—5岁每次4克,一日2—3次;6—14岁每次8克,一日2—3次。
需要注意的是,小儿脏腑娇嫩,病情变化快,易并发下呼吸道感染,如支气管炎及肺炎等病。如果用中成药治疗2—3天症状不减或反而加重者,应尽快到医院就诊。
值得注意的是,有不少成人用的感冒药,对孩子有危害。所以小儿感冒用药要特别慎重。有的家长将成人药给孩子用,这也是常见误区。由于小儿的耐受性与成人不同,不但存在剂量上的差别,而且有的药还是小儿禁用的。比如说速效伤风胶囊,主要含有扑尔敏、扑热息痛、咖啡因和人工牛黄等。扑热息痛肝毒性强,3岁以下儿童禁用。还有感冒通,会导致小儿血尿和肾功能损害。此外,像银翘片、康必得等也尽量不要给3岁以下孩子使用。小儿有专门的感冒药,家长应该在医生的指导下使用。
另外,专家特别提醒,当孩子发烧不退的时候,一些性急的父母往往催促医生换药,甚至直接要求用抗生素。专家解释,感冒常由病毒引起,使用抗生素非但不对症,还会诱发细菌的耐药性。疾病有自然病程,上呼吸道感染往往为5-7天,发热往往要2-3天才能痊愈。而且发热高低与疾病的轻重没有必然联系。所以家长不必过分紧张,应遵从医生判断。